Mužská poradňa Prostata a močenie u mužov

Úvod › Tekvicový olej a prostata

Tekvicový olej a prostata: semienka, extrakt a beta-sitosterol

Na tekvicový olej pri zväčšenej prostate sú len dve malé štúdie so 47 a 73 mužmi a na spoľahlivý záver nestačia. Najväčšia štúdia s tekvicou obyčajnou (Cucurbita pepo), nemecká GRANU s 1 431 mužmi, skúmala semená a extrakt, nie olej. Extrakt sa v nej za rok od placeba nelíšil, pri samotných semenách sa zlepšilo 58,5 % mužov oproti 47,3 % pri placebe a autori to ešte chcú potvrdiť.

Zelené tekvicové semienka v miske a fľaštička tmavého tekvicového oleja na drevenej doske
Semená, olej a extrakt sú tri rôzne formy tekvice. Štúdie ich skúmali v úplne odlišných dávkach.

Európska lieková agentúra (EMA) vedie semená tekvice v kategórii tradičného použitia a doplnok s tekvicou nesmie sľubovať liečbu prostaty. Na tejto stránke sú čísla zo štúdií, dávky z monografie EMA, údaje o beta-sitosterole a o koreni pŕhľavy, s ktorým sa tekvica v doplnkoch kombinuje.

Porovnať tekvicu s ďalšími látkami v doplnkoch →

Pomáha tekvicový olej na prostatu?

Spoľahlivo to nevieme: skóre príznakov kleslo v oboch malých štúdiách s olejom, no jedna nemala placebo a objem prostaty sa nezmenil.

Štúdia Muži, trvanie Čo užívali Výsledok
Kórea 2009, dvojito zaslepená 47 mužov, 12 mesiacov olej z tekvice 320 mg denne, olej zo serenoy 320 mg denne alebo oba IPSS kleslo v aktívnych skupinách do 3. mesiaca; prietok moču stúpol v tekvicovej skupine do 6. mesiaca; objem prostaty sa nezmenil
Irán 2021, jednoducho zaslepená, bez placeba 73 mužov, 3 mesiace olej z tekvice 360 mg dvakrát denne alebo tamsulosín 0,4 mg IPSS kleslo po 1 aj 3 mesiacoch viac v skupine s tamsulosínom

Zdroje: Nutr Res Pract 2009, BMC Urol 2021.

Iránska štúdia nemala skupinu s placebom, takže nevieme, koľko zo zlepšenia pri tekvici by priniesol samotný čas. Obe štúdie sú malé a krátke.

V kórejskej štúdii sa objem prostaty za 12 mesiacov nezmenil v žiadnej skupine, ani pri tekvicovom oleji, ani pri jeho kombinácii so serenoou. Sľub „zmenšenia prostaty“ teda nemá oporu.

PSA v tej istej štúdii kleslo len v skupine, ktorá brala tekvicový olej spolu s olejom zo serenoy, a to po 3 mesiacoch. Pri 47 mužoch to dôkaz nie je a doplnok s tekvicou preto nemôže sľubovať nižšie PSA. Pred odberom krvi má lekár vedieť o všetkom, čo muž užíva. Čo PSA znamená a aké sú hodnoty podľa veku, vysvetľuje stránka PSA a prostata.

Olej, semená, alebo extrakt: aké dávky sa skúšali a s akým výsledkom?

Každá forma tekvice sa skúšala v inej dávke a dávky sa medzi formami líšia až päťdesiatnásobne, preto sa olej, semená a extrakt nedajú porovnávať podľa čísla na obale. V tabuľke je pri každej forme dávka zo štúdie, jej výsledok a dávka, ktorú pre liek uvádza monografia EMA (monografia EMA, Cucurbita pepo):

Forma Dávka v štúdii Výsledok v štúdii Dávka v monografii EMA
Semená 5 g dvakrát denne (GRANU) zlepšenie IPSS o 5 a viac bodov u 58,5 % mužov oproti 47,3 % pri placebe drvené semená 2,5–7,5 g dvakrát denne
Extrakt zo semien v kapsulách 500 mg dvakrát denne (GRANU) bez rozdielu oproti placebu mäkký extrakt 500 mg dvakrát denne; suchý extrakt 105 mg trikrát denne alebo 152 mg dvakrát denne
Olej 320 mg denne (Kórea), 360 mg dvakrát denne (Irán) IPSS kleslo, malé štúdie, jedna bez placeba mastný olej 1–1,2 g trikrát denne (3–4 g denne)

Zdroje: GRANU, Urol Int 2015, Nutr Res Pract 2009, BMC Urol 2021.

Pri oleji to prináša nečakané zistenie: v oboch malých štúdiách sa ho bralo približne štyri- až dvanásťkrát menej, než uvádza monografia EMA pre olejový liek. Výsledky malých štúdií a dávky z monografie sa preto nedajú zamieňať. Pri extrakte zase rozhoduje jeho druh, mäkký a suchý extrakt sú rôzne koncentrované formy, a preto majú v monografii rozdielne dávky.

Ako prebiehala štúdia GRANU?

Bola to ročná randomizovaná štúdia s placebom v Nemecku, do ktorej sa zapojilo 1 431 mužov vo veku 50 až 80 rokov s ťažkosťami s močením pri zväčšenej prostate. Za úspech sa považoval pokles IPSS, medzinárodného skóre prostatických príznakov, aspoň o 5 bodov. Pre predstavu, 8–19 bodov znamená stredne ťažké a 20–35 bodov ťažké ťažkosti.

Výsledok pri semenách autori hodnotia len opisne, nie ako potvrdený. Na odporúčanie podľa nich treba ďalšiu, potvrdzujúcu štúdiu alebo systematický prehľad. Štúdia bola zaslepená len čiastočne, čo výsledok oslabuje, a semená aj extrakt sa znášali dobre. Spomedzi samostatných štúdií s jednou rastlinou na prostatu, ktoré sme v podkladoch našli, je GRANU najväčšia, a preto má váhu aj jej negatívny výsledok pri extrakte.

Prečo extrakt dopadol inak ako celé semená?

Príčinu GRANU nevysvetľuje. Môže súvisieť so zložením, to však štúdia neskúmala.

Európska urologická asociácia (EAU) upozorňuje, že extrakty tej istej rastliny od rôznych výrobcov nemusia mať rovnaký účinok a výsledok jedného prípravku sa nedá preniesť na iný, líšiť sa môžu aj šarže toho istého výrobcu (EAU 2026, kap. 5.2.6). Ako možné účinné látky EAU uvádza fytosteroly vrátane beta-sitosterolu, mastné kyseliny a lektíny, ich pôsobenie v tele je však neisté. Výsledok so semenami preto automaticky neplatí pre olej ani pre kapsuly s extraktom, a naopak.

Koľko tekvicových semienok denne sa skúmalo?

V štúdii GRANU jedli muži 5 g semien dvakrát denne, spolu 10 g, celý rok. Monografia EMA uvádza pre drvené semená ako liek 5–15 g denne. Jadierka z obchodu sú potravina, nie štandardizovaný liek, no 10 g denne je jediná dávka, pri ktorej máme výsledok z veľkej štúdie, a ten je mierny a nepotvrdený. Občasná hrsť jadierok nezodpovedá ničomu, čo sa skúmalo.

Tekvica a pŕhľava v jednom doplnku: čo vieme o každej zložke?

Štúdiu, ktorá by skúmala práve spojenie tekvice s koreňom pŕhľavy, sme v podkladoch nenašli, takže každú zložku treba posudzovať zvlášť. Koreň pŕhľavy dvojdomej (Urtica dioica) má v EMA rovnako ako tekvica len kategóriu tradičného použitia.

Semená tekvice Koreň pŕhľavy
Kategória v EMA tradičné použitie (monografia z roku 2013) tradičné použitie (revízia monografie z 22. 1. 2025)
Najväčšia nájdená štúdia GRANU: 1 431 mužov, 12 mesiacov Bazoton-uno: 246 mužov, 12 mesiacov
Výsledok oproti placebu extrakt bez rozdielu; semená 58,5 % oproti 47,3 % (opisne) IPSS z 18,7 na 13,0 oproti z 18,5 na 13,8 (rozdiel asi 0,8 bodu)
Dávka v monografii EMA drvené semená 2,5–7,5 g dvakrát denne suchý extrakt 150–160 mg trikrát denne

Zdroje: Urologe 2004, Bazoton-uno, monografia EMA, Urtica radix.

V štúdii Bazoton-uno sa prietok moču ani zvyškový moč od placeba nelíšili a autori píšu, že výrazné zlepšenie v nich sa nedá očakávať. Monografia EMA počíta s koreňom pŕhľavy, podobne ako pri tekvici, až po tom, čo lekár vylúči závažné ochorenie. Ako vedľajšie účinky uvádza nevoľnosť, pálenie záhy, plynatosť, hnačku a alergické reakcie.

Kombinácie palmy serenoa s inými rastlinami hodnotil Cochrane v roku 2023 osobitne: IPSS −2,41 bodu oproti placebu, ale s nízkou istotou dôkazov, takže ďalšie štúdie môžu výsledok ešte výrazne zmeniť (Cochrane 2023). Rozdiel je malý. Rozdiel medzi koreňom a listom pŕhľavy vysvetľuje článok bylinky na prostatu, serenou a pygeum stránka palma serenoa a pygeum.

Zelené tekvicové semienka a kúsky sušeného koreňa pŕhľavy v dvoch miskách vedľa seba
Semená tekvice a koreň pŕhľavy sa v doplnkoch stretávajú, no každá rastlina sa skúmala zvlášť a obe majú v EMA len tradičné použitie.

Čo je beta-sitosterol a čo o ňom vieme?

Beta-sitosterol je rastlinný sterol, teda látka z rastlín podobná cholesterolu, ktorú EAU uvádza medzi možnými účinnými zložkami rastlinných prípravkov na prostatu. Prehľad Cochrane zhrnul 4 dvojito zaslepené štúdie s 519 mužmi, ktoré trvali 4 až 26 týždňov (Cochrane, beta-sitosterol).

Ukazovateľ Beta-sitosterol oproti placebu
IPSS (2 štúdie) −4,9 bodu (95 % IS −6,3 až −3,5)
Maximálny prietok moču (4 štúdie) +3,91 ml/s (0,91–6,90)
Zvyškový moč −28,62 ml (−41,42 až −15,83)
Veľkosť prostaty bez zmeny
Ukončenie štúdie 7,8 % oproti 8,0 % pri placebe

Čísla vyzerajú presvedčivo, ale autori uvádzajú vážne obmedzenia. Dlhodobá účinnosť a bezpečnosť nie sú známe, rovnako ako to, či beta-sitosterol predchádza komplikáciám zväčšenej prostaty. Štúdie boli krátke a prípravky neštandardizované: tri používali neglykozidové beta-sitosteroly, jedna beta-sitosteryl-beta-D-glukozid.

Porovnanie so serenoou treba robiť opatrne. Prehľad beta-sitosterolu má 519 mužov a pochádza z rokov 1999–2000, prehľad serenoy z roku 2023 má 27 štúdií so 4 656 mužmi. Z toho nevyplýva, že beta-sitosterol funguje a serenoa nie. Chýbajú len novšie a väčšie štúdie.

Beta-sitosterol nie je v tabuľke monografií EMA, ktorú uvádza EAU 2026, a jednotnú dávku prehľad Cochrane neuvádza. Údaj „beta-sitosterol 160 mg“ na obale sa preto nedá porovnať s nijakou oficiálnou dávkou.

Týka sa tekvica aj hyperaktívneho močového mechúra?

Áno.

Monografia EMA uvádza pri semenách tekvice ako jedinej z rastlín na prostatu dve oblasti tradičného použitia: ťažkosti s močením pri zväčšenej prostate a hyperaktívny močový mechúr, a to až po tom, čo lekár vylúči závažné ochorenie (EAU 2026, tab. 1). EAU zároveň uvádza, že ťažkosti dolných močových ciest často nesúvisia s prostatou. Časté nutkanie a nočné močenie preto nemusí znamenať zväčšenú prostatu. Odlíši to až vyšetrenie.

Prečo doplnok s tekvicou nesmie sľubovať „zdravú prostatu“?

V Európskej únii nie je pre tekvicu ani iné rastliny povolené zdravotné tvrdenie o prostate. Komisia v roku 2010 hodnotenie tvrdení o rastlinných látkach pozastavila a zostali „on hold“ (MEMO/11/868). Zákon o reklame č. 147/2001 Z. z. navyše zakazuje prezentovať doplnok, akoby mal účinky lieku (slov-lex).

Liek s tekvicou je iná vec: EMA uznáva tradičné použitie, teda hodnovernosť z dlhého používania bez dostatočných klinických dôkazov. Doplnok sa len oznamuje Úradu verejného zdravotníctva SR a oznámenie nie je schválením účinku (ÚVZ SR). Rozdiel v celej šírke vysvetľuje článok výživové doplnky na prostatu.

Aké vedľajšie účinky má tekvica a beta-sitosterol?

Tekvicové semená majú podľa monografie EMA často, približne u 4 % ľudí, mierne tráviace ťažkosti. Interakcie s liekmi monografia neuvádza. Liek s tekvicou sa neodporúča pred 18. rokom a v tehotenstve.

V štúdii GRANU bola znášanlivosť semien aj extraktu dobrá. V iránskej štúdii sa v skupine s tekvicovým olejom nežiaduce účinky nezaznamenali, no pri 73 mužoch a 3 mesiacoch to o bezpečnosti veľa nehovorí. Pri beta-sitosterole ukončilo štúdie 7,8 % mužov oproti 8,0 % pri placebe; dlhodobá bezpečnosť známa nie je.

Monografia EMA pri tekvici uvádza aj to, kedy prestať a ísť k lekárovi: pri zhoršení príznakov, horúčke, kŕčoch, krvi v moči, bolestivom močení alebo zadržaní moču.

Koľko mesiacov trvali štúdie s tekvicou a beta-sitosterolom?

Tekvica 3 až 12 mesiacov, beta-sitosterol 4 až 26 týždňov. Čo sa deje po rokoch, krátke štúdie nepovedia. Pri beta-sitosterole to autori Cochrane uvádzajú výslovne. Ťažkosti s močením navyše kolíšu aj bez liečby, takže zlepšenie po pár týždňoch účinok tekvice nedokazuje.

Kde majú rastliny miesto popri liečbe?

Prehľad v Journal of Clinical Medicine (2023) hodnotí účinnosť tekvice, serenoy, pygea a ďalších rastlín pri zväčšenej prostate ako skromnú a dobre znášanú, no dostatočné dáta podľa neho chýbajú (J Clin Med 2023). EAU okrem toho odporúča úpravu návykov pred liečbou alebo popri nej; konkrétne kroky sú v článku prevencia a prostata. Lieky, ktoré predpisuje urológ, opisuje stránka lieky na prostatu, sledovanie bez liečby článok o zväčšenej prostate.

Kedy ísť k lekárovi a neskúšať ďalší prípravok?

K lekárovi treba ísť pri prvých ťažkostiach s močením po päťdesiatke a vždy pri varovných príznakoch. Podľa monografie EMA má tekvica miesto až vtedy, keď lekár závažnú príčinu vylúči.

Ihneď na pohotovosť: viditeľná krv v moči; nemožnosť vymočiť sa pri bolestivom plnom mechúre; horúčka a zimnica s bolesťou v hrádzi a náhlymi ťažkosťami s močením.

Čoskoro k lekárovi: krv v ejakuláte, bolesť kostí alebo chrbta, neúmyselný úbytok hmotnosti, opakované infekcie močových ciest, zvýšené PSA.

Tieto signály vychádzajú z odporúčaní NICE, EAU a z monografií EMA (NICE NG12).

Koľko lyžíc tekvicového oleja denne?

Lyžice sa z dôkazov odvodiť nedajú. Kuchynský tekvicový olej nie je štandardizovaný a nijaká z nájdených štúdií ho neskúmala. Monografia EMA uvádza 3–4 g denne pre olej ako liek, malé štúdie použili kapsuly s 320–720 mg. Počet lyžíc by vytváral dojem presnosti, ktorú dôkazy nedávajú.

Či má tekvicu užívať práve konkrétny muž a v akom množstve, článok neurčuje a vyšetrenie nenahrádza. Zhŕňa štúdie o semenách, oleji, extrakte, beta-sitosterole a koreni pŕhľavy, dávky z monografií EMA a právne hranice pre doplnky. Čo je prostata a ako sa mení s vekom, opisuje prehľad o prostate.

Pozrieť, čo štúdie ukázali pri koreni pŕhľavy →

Zdroje 16

  1. GRANU study: Effects of pumpkin seed in men with LUTS due to BPH, Urol Int 2015, PMID 25196580, DOI 10.1159/000362903 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25196580/
  2. Pumpkin seed oil and saw palmetto oil in Korean men with BPH, Nutr Res Pract 2009, PMID 20098586, DOI 10.4162/nrp.2009.3.4.323 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20098586/
  3. Pumpkin seed oil vs tamsulosin, BMC Urol 2021, PMID 34666728, DOI 10.1186/s12894-021-00910-8 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34666728/
  4. Cochrane: Beta-sitosterols for BPH, PMID 10796740, DOI 10.1002/14651858.CD001043 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10796740/
  5. EMA/HMPC/136024/2010, monografia Cucurbita pepo, semen — https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final-community-herbal-monograph-cucurbita-pepo-l-semen_en.pdf
  6. EMA/HMPC/322646/2023, monografia Urtica dioica, Urtica urens, radix (revízia 1, 22. 1. 2025) — https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final-european-union-herbal-monograph-urtica-dioica-l-urtica-urens-l-radix-revision-1_en.pdf
  7. Bazoton-uno, ročná štúdia s placebom, Der Urologe A 2004, PMID 15045190, DOI 10.1007/s00120-004-0532-7 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15045190/
  8. EAU Guidelines on Non-Neurogenic Male LUTS, update March 2026 (Cornu et al.) — https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/documents/full-guideline/EAU-Guidelines-on-Non-Neurogenic-Male-LUTS-2026-1.pdf
  9. Cochrane Database Syst Rev 2023: Serenoa repens, PMID 37345871 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37345871/
  10. Role of Phytotherapy in the Management of BPH, J Clin Med 2023, PMID 36902686, DOI 10.3390/jcm12051899 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36902686/
  11. NICE NG12 — https://www.nice.org.uk/guidance/ng12/chapter/Recommendations-organised-by-site-of-cancer
  12. Európska komisia, MEMO/11/868 (2011) — https://ec.europa.eu/commission/presscorner/api/files/document/print/en/memo_11_868/MEMO_11_868_EN.pdf
  13. Zákon č. 147/2001 Z. z. o reklame — https://static.slov-lex.sk/static/SK/ZZ/2001/147/20240701.html
  14. ÚVZ SR, oznámenie o umiestnení výživového doplnku na trh — https://www.uvzsr.sk/web/uvz/ks_353113
  15. MZ SR, zoznam kategorizovaných liekov k 1. 10. 2026 (kategórie IPSS) — https://www.health.gov.sk/Clanok?lieky202610
  16. EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUP-SIOG Guidelines on Prostate Cancer 2026 (príznaky pokročilej rakoviny prostaty) — https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/documents/full-guideline/EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUP-SIOG-Guidelines-on-Prostate-Cancer-2026_2026-06-26-075609_mnhn.pdf

Časté otázky 10 otázok

  1. Pomáha tekvicový olej na prostatu?

    Tekvicový olej skúmali len dve malé štúdie so 47 a 73 mužmi. Skóre príznakov v nich kleslo, no jedna nemala placebo a objem prostaty sa nezmenil. Na spoľahlivý záver to nestačí.

  2. Pomáhajú tekvicové semienka na prostatu?

    V štúdii GRANU s 1 431 mužmi malo po roku pri 10 g semien denne zlepšenie 58,5 % mužov oproti 47,3 % pri placebe. Autori výsledok hodnotia len opisne a žiadajú potvrdzujúcu štúdiu. Extrakt zo semien sa od placeba nelíšil.

  3. Koľko tekvicových semienok denne jesť?

    V štúdii GRANU to bolo 5 g dvakrát denne. Monografia EMA uvádza pre drvené semená ako liek 2,5–7,5 g dvakrát denne. Odporúčanú dávku pre doplnok či potravinu žiadny úrad nestanovil.

  4. Je lepší tekvicový olej alebo semienka?

    Na priame porovnanie chýbajú štúdie. Pre semená existuje veľká štúdia GRANU s miernym výsledkom, pre olej len dve malé štúdie. Olej sa v nich používal v dávkach približne štyri- až dvanásťkrát nižších, než uvádza monografia EMA.

  5. Čo je beta-sitosterol a kde sa nachádza?

    Beta-sitosterol je rastlinný sterol, ktorý EAU uvádza medzi možnými účinnými látkami rastlinných prípravkov na prostatu. Prehľad Cochrane zo 4 štúdií s 519 mužmi ukázal pokles IPSS o 4,9 bodu, no štúdie boli krátke a staré a prostatu nezmenšil.

  6. Má zmysel tekvica spolu s pŕhľavou?

    Spoločnú štúdiu tekvice a koreňa pŕhľavy sme nenašli. Každá rastlina má v EMA tradičné použitie a v ročnej štúdii mala pŕhľava rozdiel oproti placebu asi 0,8 bodu IPSS.

  7. Ako dlho trvá, kým sa účinok prejaví?

    V kórejskej štúdii sa skóre príznakov zmenilo do 3 mesiacov, v štúdii GRANU sa výsledok hodnotil po roku. Ak sa ťažkosti medzitým zhoršujú, treba ísť k lekárovi.

  8. Má tekvicový olej vedľajšie účinky?

    Monografia EMA uvádza pri tekvici mierne tráviace ťažkosti približne u 4 % ľudí a žiadne interakcie s liekmi. Pri horúčke, krvi v moči alebo zadržaní moču treba prestať a ísť k lekárovi.

  9. Môžem tekvicu užívať spolu s liekmi na prostatu?

    Monografia EMA pri tekvici interakcie s liekmi neuvádza. Súbežné užívanie s tamsulosínom alebo finasteridom však štúdie z tejto stránky neskúmali. Urológ by mal vedieť o každom doplnku, ktorý muž popri liekoch užíva.

  10. Znižuje tekvica PSA?

    Nie je to dokázané. V malej kórejskej štúdii kleslo PSA iba pri kombinácii tekvicového oleja s olejom zo serenoy. Doplnok s tekvicou nesmie sľubovať zníženie PSA.